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Certaines des plus grandes américain de la santé envisage toujours se tourner vers IROs à la décision médicale et l'examen des recours. Pourquoi est-ce que c'est? Même si elles ont un grand nombre de médecins sur le personnel, ils ne peuvent pas se permettre de prendre de mauvaises décisions médicales sur toutes les réclamations qu'ils examinent. Aussi, le personnel médical à des plans de santé sont généralement consommés par les autres fonctions qui font qu'il est souvent difficile pour eux de prendre rapidement des décisions revendications. Ils ont aussi parfois un manque les connaissances spécialisées qui sont nécessaires pour correspondre à un médecin interne avec la spécialité en question impliquées dans une revendication. Enfin, les plans de santé s'efforcent de trouver le bon fournisseur et le spécialiste de droit et les amener à examiner une affaire rapidement. Utilisation d'un IRO est beaucoup plus facile. Ainsi, alors que de nombreux plans de santé se doter de nombreux médecins pour examiner les appels et trancher les différends, il a encore un sens d'avoir une relation à un organisme d'examen indépendant afin de combler les lacunes dans les connaissances spécialisées et d'assurer le délai d'exécution adéquat. |