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Privé polices d'assurance médicale peuvent être très particulier de ce qu'ils font et ne couvre pas. Par exemple, si vous êtes assuré avec BUPA, alors vous ne serez couverts pour un traitement médical expérimental si elle s'inscrit dans le cadre d'un procès de bonne foi médicaux ou d'études. Et Norwich Union Healthcare stipulent que le traitement n'est couvert que s'il est considéré comme une pratique courante au Royaume Uni. Alors, que faire si votre médecin vous recommande que la meilleure façon de procéder serait d'avoir un nouveau type de traitement, plutôt que d'une procédure standard établie depuis longtemps? Par souci de votre santé, vous serez probablement vouloir prendre la recommandation de votre médecin. Toutefois, de nombreuses polices d'assurance médicale privée ne permettent tout simplement pas pour cela. La question en est venu à la lumière comme un certain nombre de personnes ont été recommandées traitement expérimental, pour constater que l'assureur ne sera pas le couvrir. Ces personnes se plaignirent au Financial Ombudsman Service (FOS) qui, dans certains cas, des règles contre les assureurs. Un des traitements qui est apparu comme quelque chose qui devrait être payé pour une nouvelle forme de chirurgie des varices. Pratique courante dans les Etats-Unis pour les cinq dernières années, les assureurs au Royaume-Uni refusent de payer jusqu'à ce que le FOS pris leur décision. Un type de la chirurgie du larynx, qui est réalisée par laser est également présent être assurés, comme la chirurgie de la vessie effectuées par trou de la serrure, plutôt que par une plaie ouverte, et un nouveau type de traitement épinière qui signifie énormément réduit les effets secondaires. Toutefois, le FOS a seulement été capable de renverser des décisions assureur sur les politiques dans lesquelles les traitements expérimentaux ne sont pas spécifiquement indiqué dans la politique comme étant exclus. Le Médiateur ne peut rien faire sur ces politiques qui n'excluent spécifiquement traitements expérimentaux. Le FOS a souligné que la seule raison qu'ils se sont prononcés contre les assureurs, cela ne signifie pas qu'ils sont en approuvant des types spécifiques de traitement. Ils ont également dit: «Si le preneur a été conseillé par son médecin traitant qui, dans leur situation particulière, ils devraient avoir un traitement plus récent au lieu d'une procédure établie, l'opinion générale serait qu'il pourrait être injuste pour l'entreprise de baissez la revendication tout à fait. À la suite de ces arrêts récents, les assureurs mai ainsi reconsidérer la façon dont ils traitent avec des traitements expérimentaux dans leurs politiques. Les assureurs dire qu'ils agissent dans le meilleur intérêt de leurs clients, et si on leur demande de financer quelque chose qu'ils considèrent comme contraire à l'intérêt supérieur du patient, ils vont rejeter la réclamation. Toutefois, un assureur, WPA, a admis que si le médecin du client ne vous recommandons un cours particulier de traitement expérimental, et il ya une très bonne raison pour laquelle ce traitement est meilleure que toute autre, alors ils vont payer. Norwich Union Healthcare a déjà dit qu'elles seront à revoir leurs politiques à la lumière de la jurisprudence de la FOS. Quant à BUPA, il a exprimé la crainte que les clients seront réclamant pour des procédures ou des médicaments qui n'ont pas été entièrement testés dans le Royaume-Uni. Pour l'instant, c'est un cas de «watch this space '. Si vous songez à obtenir une assurance médicale privée, puis maintenir cette question à l'esprit lorsque vous choisissez votre police. Il serait très frustrant d'être recommandé un traitement, pour constater ensuite que vous n'êtes pas assuré pour cela. N'oubliez pas de vérifier sur Internet d'abord pour les politiques de prix les plus bas, la plupart des polices d'assurances médicales privées offrent beaucoup de conseils et d'informations sur lesquels la politique est le mieux adapté pour vous, qui peut être très utile avec tous les choix là-bas. |