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Le désastre médical Système national de la nation médecins de la Force de réaction rapide a connu des débuts au milieu des années 1986 comme une division civile restreinte de la fonction uniforme de santé publique en collaboration avec le ministère américain de la santé, Washington, DC bureau. De ces humbles débuts, SNAC s'est élargie à un programme national avec des réservistes volontaires dans la quasi-totalité des 50 États. Trente-cinq personnes à 105 équipes de deux personnes existent partout au pays. Seize de ces équipes peut être "la porte" en deux heures et sur le terrain prévoyant un soutien d'urgence médicale pour les communautés dévastées dans les heures suivant un événement. D'autres équipes peuvent déployer dans les 24 heures et un personnel de soutien de milliers de fournir réapprovisionnement et de remplacement du personnel pour des missions étendues telles que la saison des ouragans de 2004 ou Katrina, Rita et Wilma en 2005. SNAC a servi dans le terrorisme lié aux catastrophes ainsi à l'édifice fédéral Murrah, le World Trade Center, le Pentagone et d'autres événements. SNAC est la nation de «l'équipe prête" se déployant sur un stand de base à des événements d'importance nationale, y compris l'investiture présidentielle, la nouvelle inauguration de la Statue de la Liberté, le républicain et démocrate conventions nationales et même au Super Bowl. Alors, pourquoi personne ne peut trouver un foyer permanent SNAC? Beaucoup pensaient que le Service de santé publique était l'endroit parfait pour SNAC. Toutefois, le Service de santé publique est juste qu'un service de santé publique. Leur rôle est la surveillance des maladies, des programmes de vaccination, la prévention des maladies et la santé communautaire. Ils ne sont pas une agence de réponse. Ils ne se déplacent pas avec la vitesse nécessaire pour monter une réponse aux catastrophes. Ils sont médecins de santé publique, un épidémiologiste de plus à l'aise dans un laboratoire ou dans un bureau que dans une tente sur le terrain ou le ventre d'un hélicoptère de secours. La santé publique comme profession et comme individu professionnels de la santé publique sont les personnes les mieux adaptées pour le travail qu'ils font. Ils sont très soucieux des détails, idéaliste et dédié à faire le plus grand bien à tout le monde. Malheureusement, ce ne sont pas les caractéristiques d'un intervenant sur le terrain. SNAC a été envoyée ensuite après les événements du Septembre 11, 2001. Avec la formation du ministère de la Sécurité intérieure et la consolidation d'un si de nombreux organismes gouvernementaux en ce nouveau département. SNAC a été inexplicablement placé sous l'égide de la FEMA! La Federal Emergency Management Agency (FEMA) est un organisme de planification et de récupération. Composé principalement par d'anciens officiers et commandants des pompiers ainsi que l'expérience et des professionnels hautement qualifiés de gestion des urgences, la FEMA meilleurs rôles sont à la planification communautaire et la préparation aux catastrophes et en assurant le recouvrement de la communauté. Il faut noter cependant qu'il n'ya pas de rôle d'intervention dans cette définition. Même ceux qui sont chargés de la FEMA ont admis n'avoir aucune idée de quoi faire avec les gens de médecine et SNAC est tout personnel médical. L'excellente réponse à la saison des ouragans de 2004 ont donné formidable encouragement à ceux qui en Congrès et le Department of Homeland Security qui a placé SNAC sous la FEMA. La réponse intégrée et phases de récupération montré à quel point ces deux phases des catastrophes peuvent se chevaucher et la capacité à intégrer les services et bien servir le public. 2005 a été une autre affaire. La débâcle qui a été la réponse à l'ouragan Katrina a souligné la nécessité d'une agence de véritable réponse à l'écart de la planification et de la division de récupération. Les discussions ont commencé presque immédiatement si le démantèlement FEMA ou le casser en deux ou plusieurs agences. Heureusement, la tête froide a prévalu et la compréhension que la récupération est une partie nature de planification pour que la FEMA continuera d'exister et de faire le travail pour lequel ils sont si bien adaptés pour l'avenir prévisible. Il a également donné lieu à un autre transfert du système SNAC. Ceux d'entre nous dans SNAC avait espéré, à ce stade, après un travail étroit avec la Garde côtière, un organisme de sécurité intérieure basé réponse orientée avec des capacités limitées de sanitaires civiles, serait notre nouvelle maison. Il semblait donc naturel de mettre la réponse personnel médical de terrain avec le personnel de terrain de sauvetage. La Garde côtière a son corp médical personnel qui prend soin de son propre peuple. Ils comprennent les besoins de la population médicale de l'intervention médicale dans des circonstances défavorables. La Garde côtière a son propre personnel de secours médicaux d'urgence de réponse sous la forme de nageurs-sauveteurs et même au niveau des paramédics médecins formés afin qu'ils comprennent les besoins uniques des premiers intervenants médicaux. Cela ressemble à un ajustement parfait. Malheureusement, dans les aléas qui définissent les décisions de Washington, SNAC a été efficace Janvier 1, 2007 est revenu au ministère de la Santé et des Services (anciennement connu sous le US Public Health Service). La raison donnée aux membres du SNAC a été que c'était que le ministère de la Santé et des Services est accusé en vertu du plan national d'intervention à la préparation et réponse à la grippe pandémique. Let's get real! Le National Response Plan énumère 16 catastrophes possibles pour lesquelles le Department of Homeland Security et le gouvernement américain a la plus grande préoccupation. Un seul de ces chutes dans le Prevue de l'US Public Health Service. Carneaux de lutte contre la pandémie se produit une fois tous les 91 années et pendant que nous sommes au début de la «fenêtre d'opportunité" pour cette prochaine pandémie. Il n'y aura guère qu'un service d'intervention sur le terrain peut faire. La pandémie quand elle frappe simultanément la grève dans tout le pays. Locaux professionnels tels que ceux qui composent les réservistes volontaire du système des SNAC seront nécessaires dans leurs communautés locales. Les Centers for Disease Control et le secrétaire du ministère de la Santé et des Services ont déjà dit que ces personnes resteront dans leurs communautés locales afin de s'assurer que les soins de santé locaux ne soit pas compromise dans une mesure plus importante que nécessaire partout dans le pays afin de fournir des services à quelque autre partie du pays. En d'autres termes, SNAC ne joue aucun rôle dans le plan actuel de pandémie de grippe réponse. Même en acceptant sur leur valeur nominale le raisonnement pour le transfert le plus récent du National Disaster Medical System du ministère de la Sécurité intérieure au ministère de la Santé et des Services comme valable, d'ici 2013, la pandémie aura frappé. C'est une certitude mathématique basée sur plusieurs siècles d'expérience avec ce type de maladie pandémique. Ce que cela signifie que SNAC sera déplacé de nouveau? Will SNAC trouver un foyer permanent plus adapté à son rôle unique dans la réponse aux catastrophes et de relèvement? Encore une fois, SNAC seront victimes des caprices de Washington prise de décision. Malheureusement pour le National Disaster Medical System et les citoyens vulnérables qui sont ces professionnels amende ont consacré leur vie à servir, se SNAC a dormi jusqu'à présent dans l'ombre que peu ou pas de gens vont même avis, la prochaine fois que leurs services sont entravés par de mauvaises de gestion ou de superviseurs qui ne savent même pas ce qu'il faut faire avec les gens médicaux. |