Scoliose

Introduction

La scoliose est une courbure anormale de la colonne vertébrale. La scoliose est définie comme une courbure de la colonne vertébrale de plus de 10 degrés. Bien que cela ne provoque habituellement pas de douleur, de scoliose impacts bébés, les adolescents et les adultes du monde entier. L'âge d'apparition de la scoliose est de 10-15 ans. Scoliose se produit également entre les deux sexes. Toutefois, les femmes sont huit fois plus susceptibles d'évoluer vers une magnitude courbe qui nécessitent un traitement. La scoliose touche 6 millions de personnes (2-3% de la population) aux Etats-Unis. Chaque patients scoliotiques année font de plus de 600.000 visites aux bureaux des médecins privés, et 30000 enfants sont placés dans un appareil orthopédique pour la scoliose.
La scoliose est héréditaire. Sur 1000 enfants de trois à cinq établir des courbes de la colonne vertébrale qui sont assez graves pour nécessiter un traitement. Apparition de la scoliose se produit rarement chez les adultes. Parfois, la scoliose adulte est une aggravation d'une condition qui a commencé dans l'enfance, mais n'a pas été diagnostiquée ou traitée. Dans d'autres cas, elle mai résulter d'une affection dégénérative des articulations de la colonne vertébrale.
La cause de la plupart des scolioses est inconnue (idiopathique). La scoliose est souvent d'abord observé juste avant et pendant l'adolescence, au cours d'une poussée de croissance. La croissance est le plus grand facteur de risque d'aggravation d'une courbe existante. Autres que la croissance, facteurs de risque qui le rendent plus probable que la courbe de la scoliose va empirer les suivantes:

Sexe

Courbes chez les filles sont plus susceptibles d'aggraver les courbes que chez les garçons.

Âge

Le plus jeune à l'âge où la scoliose apparaît, plus les chances d'une maladie évolutive

Angle de la courbe

Plus l'angle de la courbe, plus la probabilité qu'elle va s'aggraver

Emplacement

Courbes au milieu d'abaisser la colonne vertébrale sont moins susceptibles d'évoluer que celles de la partie supérieure du rachis

Épinière des problèmes à la naissance

Les enfants qui naissent avec une scoliose (scoliose congénitale) mai ont une progression rapide de la courbe. Scoliose congénitale est pensé comme une anomalie congénitale de la colonne vertébrale lui-même.

Symptômes

La scoliose peut influer sur la qualité de vie, une activité limitée, des douleurs, diminution de la fonction respiratoire. Il existe plusieurs «signes d'avertissement" à rechercher. Au cas où vous percevez un ou plusieurs de ces signes, vous devriez commencer à faire quelque chose.

1. Les épaules sont différentes hauteurs.

2. Une pale d'épaule est plus important que l'autre.

3. Cages des côtes sont à des hauteurs différentes

4. Apparition d'une soulevées, de la hanche de premier plan

5. Taille inégale

6. Penchée de corps entier d'un côté

La courbe de mai se produire dans la zone dorsale supérieure (thoracique), la zone du bas du dos (lombaires) ou dans les deux zones (dorso-lombaire). La courbe peut virage vers la gauche ou vers la droite. Que les courbes de la scoliose s'aggrave, la colonne vertébrale va également faire pivoter ou de torsion, en plus de courbe côté à l'autre. Cela provoque l'côtes d'un côté du corps pour tenir le coup plus loin que de l'autre côté. Scoliose sévère peut causer des maux de dos et difficultés respiratoires.

Diagnostic

Scoliose fréquemment révélée par un médecin à bien les visites de routine des enfants ou au cours du programme de dépistage à l'école. De nombreuses écoles ont aussi les programmes de dépistage de la scoliose.
La colonne vertébrale doit apparaître comme une ligne droite de la base de la nuque au coccyx. Si votre enfant a une scoliose, la vue de derrière mai révèlent une ou plusieurs courbes anormales. Examens plupart des cas de scoliose ne s'aggravent et périodique mai être tout ce que votre enfant a besoin. Un examen standard qui est souvent utilisée par les pédiatres et en séances scolaires initiale est essai de flexion (Adam's Forward Bend Test). Pour ce test, le patient est prié de se pencher en avant avec ses pieds ensemble et plier à 90 degrés à la taille. L'examinateur peut alors facilement vue sous cet angle toute asymétrie du tronc ou de toute courbure anormale épinière.
Une fois suspectée, la scoliose doit être confirmé par une radiographie, scanner ou IRM. La scintigraphie osseuse de la colonne vertébrale peut également être utilisé.
La courbe est alors mesurée (Méthode Cobb) et est discuté en termes de degrés. Une courbe de plus de 25 à 30 degrés est considéré comme significatif. Courbes dépassant 45 à 50 degrés est considérée comme sévère et nécessitent un traitement agressif.

Traitement

La grande majorité des personnes atteintes de cette condition ne sont pas attendus à exiger
traitement. Parfois, une maladie sous-jacente qui affecte le système neuromusculaire, une inégalité de longueur des jambes, ou un défaut de naissance mai provoquer une scoliose.

Braces

Si votre enfant a une courbe de 25 à 40 degrés et il ou elle est encore en croissance, votre médecin mai recommandons d'utiliser un appareil orthopédique. Le port d'un corset ne guérit pas une scoliose, ou même d'améliorer la courbe, mais elle empêche habituellement progression ultérieure de la courbe.
Le corset mai corriger la courbe d'autant que 50 pour cent pendant le traitement. Cependant, une fois l'accolade est interrompu, la colonne vertébrale souvent revient à sa courbe de prétraitement. Une fois le squelette est mature, ou si la courbe est trop élevée, un corset qui n'aide pas.
Les enfants qui portent des appareils orthodontiques peuvent généralement participer à la plupart des activités et ont peu de restrictions. Les enfants peuvent enlever l'attelle à participer à des sports ou autres activités physiques.
Accolades ne sont pas utiles pour le traitement de la scoliose congénitale.

Thérapie physique

La kinésithérapie est le meilleur traitement non-invasif de la scoliose. Habituellement muscles d'un côté sont faibles et étendues, et tendue et raccourcie de l'autre côté. Il provoque la rotation des vertèbres.
Les buts de la physiothérapie sont les suivants:

1. Améliorer la circulation et la microcirculation dans la zone

2. Travailler avec les muscles pour les détendre sur un côté et d'améliorer leur fonction de l'autre côté

3. Optimisation de nerf et le muscle de travail

La physiothérapie comprend la thérapie manuelle comme une partie principale de traitement. En outre - la stimulation électrique des muscles faibles, la fréquence de la thérapie magnétique faible et thérapie par ultrasons. Chaque thérapeute physique, vous obtiendrez avec Set nécessaire d'exercices, qui vous aidera à stopper la progression de la maladie, améliorer la force musculaire et de maintenir l'effet de traitement entre les traitements.

Malheureusement, cette condition est chronique et progressive, sans le traitement. Il nécessite au moins 2 cours par an à 12-15 sessions chacun. Pendant le cours, le traitement doit se poursuivre tous les jours ou tous les deux jours. En entre le patient doit suivre les instructions et continuer à exercer.

Chirurgie

Ceci est la dernière option de traitement de la scoliose. Si la courbe de votre enfant est plus grand que 40 à 50 degrés, les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale. Techniques de chirurgie de la scoliose consiste à fusionner ou à rejoindre le vertèbres le long de la courbe. Chirurgie de la scoliose est l'une des procédures plus longues et plus compliquées orthopédiques chirurgicaux pratiqués sur les enfants. L'opération dure plusieurs heures. L'hospitalisation peut durer plusieurs jours, et les activités sont restreintes pour plusieurs mois.