Séquentiel suivi en traitement de carcinome récidivant nasopharyngé Avec la thérapie photodynamique




 

OBJECTIFS

• Le carcinome du nasopharynx (CNP) est endémique dans certaines parties de l'Asie, comme le sud de la Chine, mais se manifeste sporadiquement dans le monde occidental

• Au Dr Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, il ya 90-120 nouveaux cas chaque année

• NPC est sensible à la radiothérapie et la chimiothérapie (le traitement de première ligne pour la CPN est l'irradiation)

• Plusieurs modalités thérapeutiques ont été utilisées pour les dépenses renouvelables NPC dont l'irradiation externe, curiethérapie, chimiothérapie, la dissection du cou, et les combinaisons de ces traitements. Effets secondaires graves sont observées suite à une ré-irradiation

METHODES

• Foscan (mTHPC, méta-tetrahydroxyphenilchlorin, temoporfin) est un photosensibilisant de deuxième génération qui est activé par la lumière rouge (652nm).

• Il est un composé synthétique purifié avec un rendement photophysiques qui permet des temps de traitement de courte durée (généralement de 100 à 300 secondes), en utilisant de petites doses de médicaments

• La période de photosensibilité cutanée est d'environ 2 semaines après l'injection de Foscan

HISTORIQUE

• La thérapie photodynamique est un concept thérapeutique basé sur la capacité d'un certain nombre de photo-sensibilisants de se concentrer dans les tissus de tumeur

• Lumière d'une longueur d'onde spécifique d'éclairage des cellules sensibilisées peuvent ensuite être utilisées pour causer une nécrose sélective de la tumeur

• La tumeur est facilement illuminée par la livraison d'énergie lumineuse à fibres optiques facilitant ainsi la destruction sélective des tumeurs tout en épargnant les tissus environnants

• les carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou il a été démontré à répondre favorablement à la PDT

• Une période de photosensibilité induite généralisée reste un effet secondaire de la thérapie photodynamique

CASE REPORT

• Nous avons signalé a 59-year-old man pour une récidive de la phase II post NPC-irradiation externe de 50 Gy locorégionale, 2 Gy / jour, 5 jours / semaine, avec booster 20 Gy dans le lit de la tumeur, sept mois auparavant

• Foscan a été injecté avec la posologie de 0,1 mg / kgBW, 48 heures avant l'illumination avec PDT

CONCLUSION

• La thérapie photodynamique peut être une modalité efficace de traitement local pour le carcinome du nasopharynx récurrents ou persistants

• la thérapie photodynamique du cancer récurrent / persistent NPC est devenue réalisable à l'aide d'un roman applicateur du nasopharynx

• Séquentiel suivi est nécessaire et utile pour le patient à des changements preuve muqueuses après l'illumination de la thérapie photodynamique

* Affiche, présenté à:

Le 16ème Congrès mondial de l'International Society for Laser Surgery and Medicine

Le 1er Congrès de la Fédération mondiale des associations pour les Laser Medicine and Surgery

Le 16e Congrès de l'International Society laser YAG

La 26ème réunion annuelle de la Société japonaise pour Laser Surgery and Medicine

Tokyo, Japon, Septembre 7-10, 2005

 
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