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Deux leaders infirmiers offrent leurs meilleurs trucs 1. Mettre en place des processus de routine et des algorithmes pour les infirmières peuvent plus facilement prendre des décisions concernant le traitement des besoins des patients immédiate. Les infirmières les plus efficaces sont la meilleure des infirmières en charge. Fournir une formation adéquate et le développement de processus de routine et des algorithmes de responsabiliser les infirmières à prendre des décisions sur le traitement le cas échéant. Des possibilités de consultation du médecin rapide fournit également des infirmières, avec le soutien dont ils ont besoin. Au Mont Carmel du système de santé, les infirmières interagissent avec les médecins, cinq jours par semaine en tournées quotidiennes. Il ya des réunions hebdomadaires de l'équipe interdisciplinaire qui visent à renforcer encore cette collaboration interdisciplinaire. Lors des réunions, l'équipe qui examine les cas de manière plus détaillée, les actions d'information, résout les problèmes et apprend de chaque membre. Un médecin en soins palliatifs est sur appel 24 heures par jour, sept jours par semaine. At Massey Cancer Center, il ya 18 algorithmes fondés sur des données probantes en place, qui sont revus chaque année et approuvés par les médecins traitants pour les patients en soins palliatifs sur notre unité. Infirmières et infirmiers formés à l'unité peuvent utiliser les algorithmes pour traiter rapidement dsypnea, l'anxiété ou la douleur, par exemple, ce qui les rend plus aptes à répondre rapidement aux besoins des patients et la famille. Patients reçoivent un traitement immédiat et des résultats positifs sans avoir à attendre le médecin. Le personnel infirmier sait qu'il s'agit de donner le bon traitement en temps opportun. 2. Créer une culture de la flexibilité et la réactivité aux besoins des patients. Même avec de bons procédés et procédures en place, il ya mai de l'incertitude et les zones grises. Par exemple, comprendre les objectifs d'un patient des soins peut être fastidieuse et complexe. Toutefois, ces conversations sont essentiels pour fournir des soins appropriés. En se concentrant sur l'établissement d'objectifs et d'un patient des soins, il est beaucoup plus facile de savoir comment procéder. Si vous vous demandez s'il ya lieu d'élaborer un laboratoire sur un patient ou administrer des antibiotiques à une personne âgée souffrant de pneumonie par aspiration, il n'ya pas de bonne ou mauvaise réponse textbook. Les réponses devraient être déterminés par si ces actions répondent aux objectifs des soins. Principes directeurs dans une unité ou un service sont nécessaires, mais ils ne devraient pas être considérées comme des règles strictes et rapides. Voici deux cas de Massey Cancer Center pour illustrer ce point: • Massey Cancer Center ne permet pas souvent de rendre visite la nuit par les enfants, mais une durée de neuf ans dormait avec sa mère sur l'appareil, deux jours avant sa mort. C'était la chose à faire dans cette situation. • Dans un autre cas, Massey Cancer Center a fait une exception à la règle habituelle de l'extubation avant le transfert vers l'unité. L'affaire concernait un patient de 38 ans, père de l'USI qui avait été dans un accident de véhicule automobile. L'équipe de l'USI craignait qu'il meurt immédiatement de la suppression du tube. En le laissant dans, il a 24 heures dans un environnement favorable, avec sa femme et sa fille. 3. Pensez au-delà des murs de l'hôpital pour le continuum de soins. Les hôpitaux ont besoin de penser au-delà de leurs propres murs au moment d'élaborer un bon plan de soins palliatifs pour un patient. Les infirmières devraient se demander «ce qui est réaliste en termes de soins, les finances et les résultats en dehors de l'hôpital? Les patients et les familles ont besoin d'éducation sur leurs options. Assembler ces options externes et d'agences dans le plan des soins, et de communiquer avec les entités requises. Afin d'assurer une transition sans heurt d'un endroit à l'autre, les informations médicales des patients et des rapports devraient être envoyés vers les organismes appropriés à l'extérieur. 4. Construire dans une structure de soutien du personnel infirmier pour prévenir l'épuisement. Une équipe mal structuré de soins palliatifs peuvent mener à l'épuisement infirmière. Il est essentiel d'avoir un personnel adéquat et une équipe interdisciplinaire avec un degré élevé de collaboration pour aider à atténuer l'épuisement professionnel. Le soutien et la collaboration de l'équipe interdisciplinaire en atténue la perception par les infirmières qui pensent souvent et se sentent sauver le monde par eux-mêmes. Préparer le personnel à travers l'éducation et la formation. Enseigner les habiletés de communication personnel et manière d'avoir des conversations difficiles. Fournir les infirmières ont besoin d'outils appropriés pour prendre soin des patients fortement les impacts de la capacité pour eux de poursuivre leur travail. Obtenir buy-in administratives et de soutien. Lorsque les dirigeants de la valeur de l'organisation ce que les infirmières y font est un sentiment d'esprit de corps au sein du personnel. Lorsque tout le personnel fait la même chose - donner les soins appropriés dans le même temps - il est gratifiant, les gens éprouvent un sentiment de connexion et le but, ce qui améliore la rétention et de réduire l'épuisement professionnel. At Massey Cancer Center, un service commémoratif annuel avec les membres de la famille est un événement très enrichissant pour tout le monde. Ils détiennent également une retraite annuelle du personnel où l'équipe interdisciplinaire consacre une journée de congé de l'unité, en développant davantage les relations et team building. Les services les meilleurs sont ceux qui ont un groupe très uni, des infirmières et infirmiers qui veillent sur eux. Encourager les infirmières à utiliser leur temps de vacances et de le rendre facile pour eux de le prendre quand ils en ont besoin. Les aider à trouver des sources de relaxation. Le chaos de la journée moyenne peut être dur, donc il est important d'obtenir les pauses mentales et émotionnelles. Pour afficher les algorithmes, allez à http://www.capc.org/signup (E-mail d'inscription nécessaire pour les outils d'accès.) |