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Il s'agit de la perception commune de l'arthrose du genou dans notre pays où Hip arthrose primaire est rare. Toutefois, dans un passé récent, on s'est rendu compte que non seulement les personnes âgées à risque certain de l'arthrose, mais beaucoup plus de l'âge moyen et même les jeunes. L'arthrose est la forme la plus commune des maladies articulaires (arthrite) et est une cause majeure de handicap chez les personnes âgées en Inde et de nombreux pays. C'est la perception commune que l'usure inévitable avec le vieillissement seule conduit à l'arthrose, mais ce n'est pas toute la vérité. Comme nous allons le voir non seulement les personnes âgées, mais d'autres sont également vulnérables à l'arthrose. L'arthrose (OA) au niveau des articulations périphériques, le plus souvent implique l'articulation du genou, et la maladie mai affecter un ou plusieurs des trois compartiments du genou. Le genou actes communs de transférer la force des muscles de la cuisse à la jambe pour déplacer le corps. Charges exercées sur les surfaces du genou au cours des activités quotidiennes normales sont de deux à sept fois le poids du corps. Il n'est donc pas étonnant que le genou est si vulnérable à l'usure (arthrose). Ostéo-arthrite des changements dans la baisse conjointe de l'efficacité du transfert de charge au cours de ces activités. La santé globale est douteux et l'arthrose du genou a été montré à rendre compte des limitations plus à marcher, monter des escaliers ou d'autres activités quotidiennes que toute autre maladie. La forme de la maladie chez les personnes âgées est appelée arthrose primaire, tandis que l'affection des jeunes et d'âge moyen est appelé arthrose secondaire. Jetons un regard sur les facteurs de risque de développer de l'arthrose secondaire, qui englobe les autres groupes d'âge de personnes dans la population générale. Ils sont de deux catégories, générales ou systémiques et des risques locaux. Les risques généraux Evolution Man en compagnie de deux autres mammifères, l'éléphant et l'ours sont les seuls animaux à avoir genoux tendus. Évolutif genoux tendus sont inestimables pour minimiser la dépense énergétique lors de la marche afin que le corps ne fait pas basculer de droite à gauche comme il le ferait si les genoux pliés dans une créature deux jambes. Le prix ou l'effet secondaire de la station debout est la transmission de poids sont associés à travers la moitié interne de l'articulation du genou. Par conséquent, la moitié interne du genou est susceptible de porter dans le cours normal du temps. Facteurs génétiques Celles-ci jouent un rôle majeur dans une forme généralisée de la maladie connus pour affecter certaines communautés et les familles. La recherche est lancée pour identifier l'emplacement exact génétique qui accroît la susceptibilité à l'arthrose. Diet Beaucoup de maladies dégénératives comme l'arthrose sont le résultat de lésions des tissus de «free oxygen radical" d'attaque. Cellules cartilagineuses normales sont connus pour réduire les radicaux libres. Antioxydants comme la vitamine A, C et E ont le potentiel de protection contre les dommages tissulaires tels. Il a été constaté dans une étude que les personnes consommant des quantités élevées de vitamine C sont de 60 - 70 pour cent de réduction du risque pour l'arthrose progressive. Niveaux d'apport élevé de vitamine C ont également été trouvée associée à un risque réduit pour les douleurs du genou, selon la même étude. La vitamine D joue un rôle important dans la minéralisation osseuse. Les résultats de l'étude susmentionnée montrent que les niveaux élevés de protection contre la progression de la maladie. La densité minérale osseuse Environ trois décennies, il ya des chirurgiens en enlevant la tête de l'extrémité supérieure du fémur chez les patients âgés atteints de fractures de la hanche à l'opération de remplacement partiel de la hanche, a fait observer que l'os se terminent rarement montré des changements arthritiques. Depuis lors, de nombreuses études ont confirmé la relation inverse entre l'ostéoporose et l'ostéoarthrite. Actuellement la recherche est lancée pour déterminer si les médicaments prescrits contre l'ostéoporose tels que la calcitonine et Bisphoshphonates prévenir les X-ray changements de l'arthrose et de prévenir toute dégradation du cartilage. Homme déficit hormonal (œstrogènes) L'incidence des hausses de l'arthrose du genou chez les femmes ménopausées suggérant que la carence en œstrogènes peut être un facteur de risque et que les femmes post ménopausées sont plus sensibles à l'arthrose. En dépit de la corrélation évidente, d'autres recherches sont nécessaires pour comprendre les relations entre la densité minérale osseuse, les oestrogènes et OA. Maintenant que les femmes sont le sexe prépondérante à souffrir des genoux de l'arthrose, les implants de genou ou les prothèses Homme spécifiques ont été développés pour une arthroplastie totale du genou comme la majorité des personnes (deux tiers) qui subissent une arthroplastie du genou sont des femmes. Facteurs de risque locaux Obésité Augmentation du poids du corps contribue à l'accroissement de la charge transmise à travers la portance genoux par un facteur de trois à sept fois le poids du corps et conduit à une usure accélérée du cartilage articulaire. La relation entre l'obésité et l'arthrose est plus fort que la maladie de la coopération bilatérale et unilatérale est plus grande chez les femmes que les hommes. Étant donné que la charge transmise aux genoux varie de trois à sept fois le poids du corps, une fois la réduction de poids conduit à de trois à sept fois diminution de la pression sur les genoux. En outre, l'alignement du genou mai affectent l'impact du poids du corps sur l'articulation du genou. Genoux avec les jambes arquées sont plus stressées par le poids corporel résultant de l'arthrite plus sévère du compartiment interne. L'activité physique Il n'existe aucune preuve que la participation à la lumière ou les niveaux d'activité physique modérée (marche, course, la danse, le vélo, le jardinage et les sports de plein air) tout au long du cycle de vie va augmenter le risque individuel de développer de l'arthrose du genou. Cela signifie que même les gens du Moyen âge scolaire peuvent en toute sécurité participer à ces activités sans risque de développer de l'arthrose. Toutefois la participation dans les sports à haute intensité de contact est fortement liée au développement de l'arthrose du genou chez les athlètes d'élite. Beaucoup de joueurs de tennis, les patins, les joueurs de football professionnels sont plus susceptibles de souffrir d'arthrite du genou et de patello-OA fémorale que l'âge des témoins appariés. D'activité professionnelle Hommes dans les professions qui nécessitent une utilisation excessive répétitive de l'articulation du genou par exemple, des menuisiers, des peintres, des mineurs, les dockers ont un risque accru de développer de l'arthrose du genou. Escaliers s'accroupir, s'agenouiller, s'accroupir, grimper et soulever des charges lourdes cause de tout chargement articulaire anormale dans l'articulation du genou et entraîner des lésions du cartilage. Les facteurs de risque sont comparables chez les hommes et les femmes. Blessure Plusieurs études en Europe et en Amérique ont confirmé que la blessure au genou est un facteur prédictif fort pour le développement de l'arthrose du genou. La plupart des blessures au genou impliquer les ACL (ligament croisé antérieur et rupture du LCA est souvent associée à une lésion méniscale ou d'une déchirure du ligament latéral interne. Blessures aux LCA surviennent après deux accidents Wheeler, les accidents domestiques et extérieurs. Les deux insuffisance du LCA et rupture du ménisque sont fortement liés au début des changements dégénératifs de l'arthrite. Bien qu'à ce stade il n'est pas clair dans quelle mesure l'exploitation commune de la reconstruction ACL peut retarder l'apparition de l'arthrite, certaines études montrent que, au début reconstruction du LCA avec la préservation du ménisque et non menisectomy fournit la plus grande protection. Un mauvais résultat après une blessure au genou est observé chez les patients ayant subi une menisectomy partiel ou total d'une opération qui est couramment pratiquée par un chirurgien. transplantation méniscale suture et méniscales sont des façons de protéger contre l'arthrose. L'ancienne exploitation est disponible, mais le second est encore le coup d'envoi de début des problèmes de démarrage. Une installation de transplantation méniscale a été annoncé l'année dernière à Chennai, mais l'offre des greffons n'ont pas été débloqués. L'environnement mécanique des genoux Il est facile de comprendre comment une commune ou d'appui peut s'user rapidement par comprendre ce qui arrive à vos pneus de voiture, si l'alignement et l'équilibre n'est pas parfait ou si la pression est plus ou moins. Les marches sur la partie surchargée de l'usure des pneus plus. L'analogie va de même pour les genoux. Knees qui ont une courbe semblable à celui indiqué dans l'image s'use plus vite. Augmentation hyperlaxité articulaire un accompagnement de l'âge contribue à OA. La force musculaire Il s'agit d'une observation bien connue que les gens souffrant d'arthrose ont une faiblesse des muscles quadriceps. On a supposé que diminution de la force musculaire est le résultat d'une atrophie secondaire à la douleur au genou, mais il a été constaté récemment que de nombreux patients souffrant d'arthrite du genou asymptomatique muscles sont faibles. Par conséquent, il est judicieux de développer la musculature des cuisses pour prévenir l'arthrite ou l'amélioration des symptômes après son développement, mais il est à noter que l'augmentation de la force musculaire ne sera pas d'arrêter la progression de la maladie. En résumé l'arthrose du genou jadis considéré comme une conséquence inévitable du vieillissement est aujourd'hui reconnu pour être multi-factorielle, résultant de l'interaction d'une variété d'entrepreneurs généraux et des facteurs locaux comme l'âge, la prédisposition génétique, l'obésité, les traumatismes et les propriétés mécaniques de l'articulation. Le traitement chirurgical traditionnel de l'arthrose "une arthroplastie totale du genou" est le meilleur coût à long terme solution efficace. Cependant d'autres opérations comme une ostéotomie pour corriger l'alignement des os autour du genou, ACL reconstruction, la chirurgie du cartilage, des médicaments sont disponibles pour différents groupes concernés de patients. Ils ne vont pas condamner le patient à développer de l'arthrose en plus précoce et devenir un candidat à un remplacement total du genou. |