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Dans les années 1960, un médecin nommé Lawrence L. Weed premier à décrire le concept d'enregistrement informatisé ou électronique médical. Weed a décrit un système pour automatiser et de réorganiser les dossiers médicaux des patients afin d'améliorer leur utilisation, et ainsi conduire à des meilleurs soins aux patients. Weed travaux ont constitué la base du projet PROMIS à l'Université du Vermont, un effort de collaboration entre les médecins et experts en technologie de l'information a commencé en 1967 pour développer un système automatisé de dossiers médicaux. Les objectifs du projet étaient de développer un système qui fournirait en temps opportun et séquentielle les données du patient au médecin, et de permettre la collecte rapide de données pour des études épidémiologiques, médicales audits et des audits d'entreprise. Les efforts du groupe mené à l'élaboration du problème, le dossier médical orienté, ou POMR. En outre, dans les années 1960, la Clinique Mayo ont commencé à développer des systèmes électroniques de dossiers médicaux. En 1970, le POMR a été utilisé dans un service médical de l'hôpital du Vermont Medical Center pour la première fois. A cette époque, la technologie tactile a été incorporée dans les procédures de saisie des données. Au cours des prochaines années, les éléments de renseignements sur les médicaments ont été ajoutés au programme de base, permettant aux médecins de vérifier l'action des médicaments, les dosages, les effets secondaires, des allergies et des interactions. Dans le même temps, de diagnostic et des plans de traitement de plus de 600 problèmes médicaux courants ont été conçues. Pendant les années 1970 et 1980, plusieurs systèmes électroniques de dossiers médicaux ont été développées et affinées par les différents établissements universitaires et de recherche. Le système a été Technicon en milieu hospitalier, et de Harvard système COSTAR avaient des casiers pour les soins ambulatoires. Le système d'aide et Duc "Le dossier médical» sont des exemples de systèmes de prise en charge précoce en milieu hospitalier. Indiana record Regenstrief a été l'un des premiers combinés aux malades hospitalisés et des systèmes de consultation externe. Grâce aux progrès de l'informatique et des applications de diagnostic au cours des années 1990, des systèmes électroniques de dossiers médicaux de plus en plus complexe et plus largement utilisée par les pratiques. Au 21e siècle, les pratiques de plus en plus mettent en œuvre des dossiers médicaux électroniques. |