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Selon des recherches récentes, ce risque est «Moins de 1 en 2500». Pour un enfant à qui est-il des antécédents familiaux directs de drépanocytose, de Fanconi ou l'anémie de Blackfan-Diamond et certaines leucémies hérité, le risque d'une fratrie ou d'un enfant nécessitant une greffe de cellules souches mai être beaucoup plus élevé en fonction d'un certain nombre de facteurs. Pour une famille saine sans une tumeur maligne ou une condition héréditaire dominante de ce type le risque cité mai en fait bien moins de 1 sur 20.000 comme il n'ya eu que 4 ou 5 cas documentés de sang de cordon autologue transplantation de cellules souches dans le monde entier à ce jour. La question de l'usage autologue est l'un des débats intenses. Autogreffe de cellules souches est bien établi et utilisé pour une variété de tumeurs hématologiques et solides. Je voudrais attirer référence à Gratwohl et al. (2001) qui résume les activités de cellules souches hématopoïétiques de transplantation en Europe en 1999. 18720 premières transplantations de 69% (12.841) ont été autologue (ce chiffre inclut 6.289 transplantations pour les leucémies, 30% autologues; 8219 transplantations pour les lymphomes, 92% autologues; 3302 greffes de tumeurs solides, 99% autologue). Cette activité a considérablement augmenté au cours des dernières années. Le débat n'est pas de savoir si il ya un rôle pour la transplantation autologue de cellules précurseurs mais cellules souches de sang de cordon fournir la source de ces cellules pour une utilisation autologue dans le futur. Lors de cellules 4 Life, nous croyons que, comme la cohorte de patients qui ont entreposé dans le monde du sang de cordon autologue est suivi d'utilisation de cette ressource va remplacer les procédures classiques du sang périphérique mobilisation de cellules souches et les thérapies actuellement disponibles. Malheureusement, les programmes de stockage de sang de cordon ne sont pas encore assez vieux pour être la libération des échantillons pour cette utilisation. Il est un autre débat en ce qui concerne un usage autologue, qui est celle sélectionnée pour le sang des tumeurs malignes de l'anomalie génétique est pré-programmé et ce qui en prohibent l'usage autologue comme une option thérapeutique. L'examen par Greaves (2002) a mentionné une étude où 1% des 600 échantillons sanguins ont été positifs pour le gène de fusion TEL-AML1 (un marqueur leukaemogenic commune). Cette incidence est d'environ 100 fois le taux de risque cumulé de tous (avec Tel-gène AML1) et indique clairement que la conversion de la pré-clone leucémique de maladie déclarée est faible, ce qui suggère plusieurs hits sont nécessaires pour l'évolution de la maladie. Le concept de multi-hit processus mutatiste mai signifie que, en fait il ya un rôle pour les cellules souches de sang de cordon prélevé à la naissance, que les modifications ultérieures leucémiques n'aurait pas lieu avant un certain temps après la naissance L'utilisation du sang de cordon autologue n'est qu'en partie le problème comme beaucoup de familles choisissent de magasin privé du sang de cordon de leur enfant pour des applications thérapeutiques potentielles pour les frères et sœurs. Les exemples comprennent des patients chez lesquels un frère est en attente d'une transplantation cardiaque où il n'y mai soit un usage possible de l'échantillon comme un CARDIOMYOPLASTY cellulaire à un certain moment au cours des 5 prochaines années. D'autres exemples comprennent les familles diabétiques qui font un choix éclairé pour stocker le sang de cordon de leur enfant sur la base des données actuellement disponibles de la recherche pour la thérapie génique basée traitements par cellules souches pour le diabète qui ont montré des résultats prometteurs. |