7 Steps to NPI Pour conforme à la HIPAA Electronic Medical Billing Software And Service

Les dispositions de simplification administrative de la Health Insurance Portability and Accountability Act de 1996 (HIPAA) a mandaté l'adoption d'identificateurs standard unique pour les prestataires de soins de santé, ainsi que l'adoption d'identificateurs standard unique pour les plans de santé. Elles deviennent obligatoires le 23 Mai, 2007.

Le but de ces dispositions est d'améliorer l'efficience et l'efficacité de la transmission électronique des informations de santé. Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) a élaboré le Plan national et fournisseur de système de dénombrement (NPPES) pour attribuer ces identificateurs uniques.

CMS a signé un contrat avec Fox Systems, Inc pour servir de Enumerator NPI. Le recenseur NPI est chargée de traiter les régimes de santé et les fournisseurs sur les questions relatives à l'identification unique.

HCFA Calendrier

Changements dans les années 1500 sous forme HCFA pour accueillir le nombre NPI a eu lieu Janvier 1, 2007. Jusqu'au 30 Mars 2007, en utilisant NPI numéro sur le formulaire HCFA est facultative, mais à compter du 2 avril 2007, en utilisant NPI devient obligatoire.

Obtenir une asbl est libre - ne pas en avoir peut s'avérer coûteux: Si vous tardez à demander votre NPI, vous risquez de votre trésorerie.

1. Énumérer: dénombrement est obligatoire tant pour les fournisseurs individuels et les organisations et les sous-parties. Lors de l'application de votre NPI, CMS vous prie d'inclure vos anciens identifiants, non seulement pour l'assurance-maladie mais aussi pour tous les payeurs. Si vous déclarez un certain nombre de Medicaid, inclure le nom associé État. Cette information est critique pour les payeurs dans le développement de passages pour piétons afin d'aider à la transition vers les NPI.
2. Mise à jour: Assurez-vous de mettre à niveau votre logiciel de transactions HIPAA, CMS1500, UB04, et / ou dentaire modifications du formulaire de réclamation.
3. Communiquer: avisez votre payeurs, une fois que vous avez obtenu votre numéro de NPI. Comme indiqué dans le règlement fédéral (The Health Insurance Portability and Accountability Act de 1996 (HIPAA)), vous devez également partager vos NPI avec d'autres fournisseurs, des plans de santé, les chambres de compensation, et toute entité qui mai besoin à des fins de facturation - comprenant la désignation de commande ou le médecin traitant.
4. Collaboration: Vérifiez l'état de préparation de vos partenaires de paiement (comme les plans de santé, les ATP, les chambres de compensation, etc ..)? Pas tous les contribuables sont prêts à accepter le nombre des ISBL en ce moment. Utilisez vos deux existants (classiques) et le numéro NPI Lorsqu'ils présentent des demandes électroniques.
5. Test: Test opérations bien avant la date limite. Assurez-vous de tester les transactions HIPAA, par exemple, 837 demandes, 835 avis de paiement, et, si vous soumettre des demandes de papier, de vérifier que les données sont imprimées dans les champs appropriés. Le nouveau formulaire HCFA a de nouveaux domaines pour les numéros d'identification figurant sur les lignes 17b, 32a et 33a.
6. Éduquer: Focus sur le personnel travaillant sur la vérification de l'éligibilité d'assurance et le déni de réclamation ou de sous-paiement de suivi.
7. Mettre en œuvre: Une fois que vous avez obtenu votre NPI, elle pourrait prendre environ 120 jours pour faire le travail qui reste à l'utiliser. Cela implique de travailler sur vos systèmes de facturation interne, la coordination avec les services de facturation, les fournisseurs et les chambres de compensation, des tests avec les contribuables.