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Facturation médicale est le processus de présentation de ses demandes aux compagnies d'assurance à recevoir un paiement par un médecin ou fournisseur de soins de santé pour les services rendus par lui à un patient. Lorsque le patient arrive au prestataire de soins de santé, il examine d'abord l'état de sa patiente et fait ensuite un dossier médical en fonction de l'examen. Le rapport médical contiendra un résumé du traitement donné au patient et des informations démographiques liées à lui. Le déroulement: Facturation médicale aura lieu après une interaction entre le fournisseur de soins de santé et de la compagnie d'assurance. Pour déterminer le code de procédure, le traitement administré, le diagnostic et la durée du traitement seront combinés et utilisés pour facturer la compagnie d'assurance. Le fournisseur peut faire cela avec l'aide d'un spécialiste de facturation ou d'un codeur médical après laquelle un dossier de facturation sera généré. Cette affirmation est ensuite transmise soit directement à la compagnie d'assurance ou à une chambre de compensation qui joue le rôle d'un intermédiaire. Après cette procédure, le niveau de la facturation médicale commencera avec la compagnie d'assurance d'abord vérifier si la revendication est valide ou non. Ils le font en vérifier l'éligibilité des patients pour le paiement, les pouvoirs du prestataire de soins de santé et de nécessité médicale. Une fois ce test est passée, le prestataire aura sa revendication, mais si la demande échoue au test de sa créance ne soit rejeté. Le fournisseur sera informé immédiatement. La bonne chose au sujet de la facturation médicale, c'est que même après avoir rejeté, le fournisseur peut soumettre à nouveau la demande par se réconcilier avec la demande initiale et faisant les corrections nécessaires. Jusqu'à ce que le prestataire reçoit sa demande de cet échange de créances et des messages mai répète plusieurs fois. Il a été constaté que la fréquence de rejet de près de 50%. Avant tout facturation des services médicaux utilisés pour prendre place sur le papier mais grâce à des ordinateurs maintenant ce qui peut être géré efficacement, peu importe la taille du montant des sinistres sont. Même un logiciel de facturation médicale sont disponibles sur le marché. Le montant versé: L'assurance ne couvre jamais la totalité du montant réclamé par le fournisseur. En fonction du montant négocié par l'entreprise et le prestataire, la réclamation initiale se réduit. Cela devient encore réduite si le patient a une franchise, copay ou d'une coassurance. La méthode de coassurance signifie que le patient doit payer certain pourcentage du montant. Si un patient a copay puis le médecin sera payé le montant négocié moins le montant copay. Si le patient a une franchise soit 200 $, alors qu'il aurait à payer cette somme en plusieurs versements jusqu'à ce que la franchise est rencontré à quel point l'assurance devrait commencer à couvrir une partie de l'accusation. Lorsque vous choisissez un centre de facturation de s'informer au préalable sur leur réputation. L'expérience compte toujours. Il n'est pas nécessaire que ce devrait être une grande société de facturation, même les petites entreprises peuvent offrir le meilleur service que vous souhaitez. Il vous suffit de les chercher et de plus ils peuvent offrir à votre pratique, un service personnalisé plus! |



















