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L'augmentation mammaire ou plastie mammaire d'augmentation, améliore la courbe du corps d'une femme qui est malheureux avec sa taille de la poitrine. Il mai également être utilisé pour corriger la perte de volume après une grossesse, ou pour aider les asymétries la taille des seins équilibre, ainsi que d'une technique de reconstruction après les chirurgies autre sein. L'opération est effectuée sur une base ambulatoire. Un implant est placé à travers une incision, sous le tissu du sein ou sous le muscle. L'incision peut être faite sous le sein, autour du mamelon ou dans l'aisselle. Il prend généralement deux à trois heures pour terminer la procédure. Un implant mammaire est composé d'une enveloppe extérieure remplie de sérum physiologique (eau salée) ou de gel de silicone. La surface extérieure mai être lisse ou texturé, et les implants existent en différentes formes pour répondre aux besoins de chaque femme. La FDA américaine a approuvé les deux salines et les implants en gel de silicone pour l'augmentation mammaire. Des études ont montré que les implants n'augmentent pas le risque pour les maladies du sein. Taux de détection de cancer du sein n'est pas affecté si la mammographie et l'examen physique des seins sont combinés. Sur la base de l'expérience actuelle, les implants devrait durer de nombreuses années. Toutefois, puisque aucun des implants mammaires ont été implantées pour une durée de vie complète, il est impossible de faire une déclaration sans équivoque à cet égard. Comme c'est le cas dans toute la chirurgie, il ya certains risques qui sont inhérents à cette opération. L'irrégularité ou l'épaississement des cicatrices peuvent se produire qui pourraient nécessiter une révision. Rarement, une hémorragie mai exiger l'enlèvement des prothèses pour contrôler le saignement. L'infection est probablement le risque le plus grave de l'augmentation mammaire. Si une infection se produit, les antibiotiques ne suffira rarement éliminer l'infection à moins que l'implant est enlevé. Il est nécessaire de laisser l'implant pendant une durée d'environ trois mois avant qu'il ne soit sûr pour tenter de remplacement. Le risque d'infection est inférieur à 0,5%. L'infection est généralement limitée à la première période post op, mais l'infection peut apparaître beaucoup plus tard, heureusement, la prothèse peut généralement être remplacé avec succès à un moment plus tard, après que l'infection soit complètement résolue. Modifications sensorielles peuvent se produire suite à un engourdissement ou d'inconfort, et tandis que ces symptômes ne sont généralement pas de longue date ou graves, ils peuvent être dans certains cas. Changements sensoriels temporaires sont fréquentes et durent généralement 2 à 6 mois. Aucune étude n'a indiqué que les implants interférer avec l'allaitement. Contracture capsulaire La capsule de tissu naturel qui se forme autour de l'implant dans l'organisme peut parfois épaissir ou à contrat qui cause de la fermeté contre nature ou la forme de la poitrine. Cet état est appelé «contracture capsulaire». C'est une complication très rare qui peut être réduite par des exercices. Si elle se produit capsulotomie ouverte ou fermée mai être nécessaire. Rippling Ondulation, ou des irrégularités de surface sur l'implant qui peut être vu ou senti, est un problème potentiel avec n'importe quel type d'implant mammaire. Outre le risque de ruissellement est le compromis pour la sécurité accrue de l'appareil salines pourvoir. En raison du problème potentiel, le placement de l'implant rempli de solution saline sous le muscle mai être indiqué pour aider à diminuer le risque de ruissellement. Cette mai être particulièrement vrai pour les patients qui ont très peu de tissu mammaire. En choisissant la taille de l'implant, le choix général devrait être faite conjointement par le patient et le chirurgien avant l'intervention. Bien que, finalement, le choix de la taille est prise par le patient, elle doit reconnaître qu'il ya des avantages à une sélection conservatrice. La contracture capsulaire et ondulant sont plus fréquentes avec les implants plus grande. Engourdissement postopératoire et à long terme affaissement sont également plus fréquents de la grande taille sélectionnée. La forme de vos seins augmentée dépend de la taille de l'implant et la forme ainsi que la façon dont vos seins apparaissent avant l'intervention. La même taille et en forme de l'implant sur un patient peut sembler complètement différents sur quelqu'un d'autre. Par conséquent, on devrait éviter de choisir un taille ou la forme uniquement sur ce que «bonne mine» sur quelqu'un d'autre. La poitrine ne couvre normalement un muscle de la paroi thoracique appelé le muscle pectoral. Les implants mammaires peuvent être placées au-dessus ou en dessous de ce muscle. Si les implants sont placés en dessous du muscle, il est appelé d'un placement sous musculaire ou un placement sous pectorale. Lorsque l'implant est placé au-dessus du muscle, il est appelé un sous glandulaires ou le placement sous mammaires, ce qui signifie qu'il est en dessous de la glande mammaire. Un avantage possible de placement sous musculaire est qu'il mai permettre une meilleure mammographie. Il est généralement estimé qu'il ya moins de chance de manquer une lésion sur la mammographie lorsque l'implant est en dessous du muscle. Le muscle pectoral tend à maintenir l'implant contre la paroi thoracique au cours de la mammographie. Un autre avantage d'un placement sous musculaire est que l'implant est entièrement sous le tissu du sein, ce qui diminue le risque d'interférence avec la fonction du sein. On estime également que les sous implants musculaires sont moins susceptibles de développer fermeté (contracture capsulaire). Cette mai être le résultat de pressions ou massage interne du muscle autour de l'implant et de son tissu cicatriciel (capsule). Même si cela n'a pas été définitivement prouvé, c'est notre sentiment que les patients ont moins contracture capsulaire lorsque les implants sont placés dans la sous position musculaire. Inconvénients de la sous musculaire pose de l'implant comprennent une reprise plus douloureux que l'approche sous-glandulaire et des temps de guérison. Bien que la douleur est généralement un peu plus que pour les implants sous-mammaire, l'augmentation de l'inconfort n'est pas à long terme et la plupart des patients se sentent dos près de la normale en 2 semaines. Les douleurs les plus sévères durent une semaine en moyenne. Sur l'utilisation des bras et des muscles pectoralis peut provoquer l'implant sous-musculaire à «remonter» au départ. Et, sous musculaire position de l'implant ne nécessite plus de temps à régler que les implants sous-mammaire. Léger aplatissement sous le sein doit être prévu initialement. Cela nécessite un à deux mois en moyenne pour le tissu mammaire d'étirer et d'assouplir, pour que le sein pour «compléter» dans la moitié inférieure. Incisions Il ya plusieurs façons dont l'implant mammaire peut être inséré. Une incision peut être faite sous le sein (sous-mammaire), dans l'aisselle (transaxillaire), ou au bas de l'aréole (périaréolaire). L'incision sous-mammaire (sous-mammaire) est la plus commune, et est un favori en raison d'un certain nombre de raisons. Tout d'abord, c'est la région qui est caché dans un pli et l'hémostase est facile. Enfin, les cicatrices sous-mammaire guérissent généralement bien et l'incision a été utilisé pendant des décennies et reste une option viable qui n'a habituellement pas de problèmes majeurs. |